4月28日,上海閔行區(qū)病歷質控檢查組蒞臨公司旗下上海藍生宏德醫(yī)院督導檢查工作。醫(yī)院院長周宏宇、副院長程平、醫(yī)務科主任虞芳、病區(qū)主任等相關科室負責人陪同。
檢查組按照上海市病歷質量評定標準,以實地查看、隨機抽查、查閱資料、現場交流等方式,檢查醫(yī)院病歷質控各項工作。
檢查組抽取運行病歷、終末病歷、門診病歷、病案管理等相關材料,對疾病診斷相關分組有直接影響的主要診斷、其他診斷、入院病情等多個核心項目病案首頁,以及病歷記錄內容的準確性、完整性和一致性進行督導檢查和現場考核。
在現場反饋會上,檢查組對醫(yī)院重視病歷書寫、質控管理、組織培訓等工作給予充分肯定,對病歷書寫完整規(guī)范給予高度評價,并對醫(yī)院進一步加強病案信息化建設、規(guī)范病案管理、完善病歷質量評比指標體系等方面提出指導建議和意見。
周宏宇院長在聽取檢查組反饋意見和建議后表示,醫(yī)院會嚴格按照病歷書寫規(guī)范要求,不斷提高書寫質量,加強病案管理,完善質控細則,規(guī)范診療方案,確保質量安全。